Medication administration / Giving medications

Pour qu'une échelle d’évaluation de la douleur soit fonctionnelle, il faut en comprendre le principe. Or, une telle échelle sert à évaluer la sévérité de la douleur. Seule la personne qui ressent la douleur peut en connaître les effets, mais les décrire avec des mots ou des chiffres est utile pour certaines personnes, en particulier les prestataires de soins. Cette évaluation leur permet de mieux comprendre la douleur, de connaître le niveau de douleur ressentie par le patient et de savoir si le soulagement offert est efficace.

Selon l’échelle la plus utilisée, le patient doit évaluer sa douleur sur une échelle de 0 à 10, 0 étant l’absence de douleur et 10, le maximum de douleur ressentie. Il ne s'agit pas de comparer sa douleur à celle d’un autre, mais de la comparer à la douleur la plus aiguë que l'on puisse imaginer. Bien sûr, cela dépend un peu des expériences passées. Une personne qui aura déjà ressenti une douleur extrême évaluera une douleur intense différemment d'une autre personne qui n'aura jamais éprouvé une douleur extrême.

Les prestataires de soins spécialistes du traitement de la douleur comprennent tout cela. Votre prestataire de soins ne s’attend pas à ce que vous ressentiez le même niveau de douleur qu’une autre personne utilisant la même échelle d'évaluation. Si vous dites que vous ressentez une douleur de 9 sur 10, on comprendra que cette douleur est pour vous presque la pire que vous puissiez imaginer. Certaines personnes disent que leur douleur équivaut à 11 ou 12 sur 10. On comprendra alors que leur douleur est pire que ce qu'ils auraient jamais pu imaginer. De l’autre côté de l’échelle, si vous dites que votre douleur correspond à un 2 sur 10, votre équipe soignante saura que votre douleur est loin d’être intolérable.

Avant d'attribuer un chiffre à votre degré de douleur, rappelez-vous d'abord à quoi correspondent le 0 et le 10. Comparez ensuite votre douleur à ce que vous évalueriez comme la pire douleur possible. Rappelez-vous que le but de cet exercice consiste à donner une indication de votre douleur aux personnes qui vous soignent pour qu'elles puissent vous offrir le meilleur traitement possible. Il n’y a pas de bonne ou de mauvaise réponse; c’est simplement un outil de communication pour aider votre entourage à comprendre ce que vous ressentez.

Utiliser une échelle d’évaluation pour mesurer le degré de douleur n’est toutefois qu’une partie de l’évaluation. Il est aussi important de décrire la douleur à votre équipe soignante et de préciser à quel endroit vous la ressentez. Tout comme les types de douleur diffèrent - tantôt lancinante, aigue, sourde, brûlante, fourmillante ou pressante - leur traitement variera aussi. Par exemple, vous prenez des médicaments supplémentaires pour une douleur qualifiée de brûlante. Si, tout à coup, vous ressentez une nouvelle douleur ou si elle se situe à un endroit différent, il est essentiel de le dire à votre équipe soignante.

Ce n’est pas une bonne idée de jeter es médicaments qui ne servent plus dans les toilettes car cela a un impact négatif sur l’environnement. Ce n’est pas une bonne idée non plus de garder les médicaments à la maison; ceci peut menacer la sécurité.

C’est une bonne idée d’apporter les médicaments qui restent dans une pharmacie ou quelqu’un en disposera de façon sécuritaire. La plupart des pharmacies acceptent de tels médicaments pour les détruire. Un programme palliatif ou un programme des soins à domicile peut avoir une procédure recommandée à suivre pour vous débarrasser de ces médicaments.

Les timbres de fentanyl sont appliqués sur la peau pour soulager la douleur. Ils contiennent un puissant analgésique et doivent donc être utilisés et retirés suivant les prescriptions du médecin. D’ailleurs, seule la personne à qui ils ont été prescrits doit s’en servir.

Ne jamais jeter les timbres analgésiques aux ordures! Même quand ils ont servi, il y reste une certaine quantité de médicament. Qu’ils aient été utilisés ou non, ils sont dangereux pour les adultes, les enfants et les animaux et peuvent même causer la mort s’ils ne sont pas employés correctement ou s’ils sont manipulés accidentellement. Il est donc très important de les ranger et de les éliminer de manière à éviter de mettre les autres en danger.

Quand vient le temps de changer votre timbre analgésique, retirez-le de la peau et pliez-le en pressant les faces collantes l’une contre l’autre. Jetez-le immédiatement en le plaçant dans l’un des contenants suivants :

• un grand flacon de médicaments vide doté d’un couvercle à l’épreuve des enfants;
• un petit boîtier de sécurité (p. ex. pour matériel de pêche ou boîte à outil);
• une boîte pour déchets médicaux pointus ou tranchants, comme on en trouve dans les pharmacies et les hôpitaux de certaines régions du Canada.
  

Étiquetez le contenant et rangez-le dans un endroit sûr, hors de portée des enfants et de vos animaux de compagnie. Rapportez les timbres utilisés à la pharmacie ou à l’hôpital dès que vous le pouvez.

Auparavant, les professionnels de la santé recommandaient de jeter les timbres usagés dans les toilettes, mais cette pratique est maintenant déconseillée, surtout si vous utilisez une fosse septique ou un champ d’épuration, étant donné les préoccupations de plus en plus vives que suscite la présence de médicaments dans les circuits d’eau usée et le réseau d’alimentation en eau. Jetez les timbres analgésiques dans les toilettes seulement s’il y a risque de réutilisation, de mauvaise utilisation, de vol ou d’abus et qu’il n’est manifestement pas possible de les retourner rapidement à la pharmacie ou à l’hôpital.

Si les timbres ne servent plus parce que la personne est décédée ou n’est plus soignée à la maison ou parce que l’ordonnance a été modifiée, retournez-les dès que possible à la pharmacie ou à l’hôpital le plus près.

N’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien ou à votre équipe soignante sur la meilleure façon d’éliminer les timbres analgésiques dans votre région.